Les lasers CO2 fractionnés utilisés en rajeunissement complet du visage sont en pleine évolution et les procédures ne sont pas encore parfaitement fixées même si les grandes règles sont actuellement connues. Le balayage au CO2 fractionné répond à des critères relativement logiques que nous tentons d'aborder ici en analysant une photo d'un article de fond trouvé sur le net et les moyens de parfaire le résultat.

Le balayage en matière de traitement laser est une technique difficile car le visage est loin d'être un carré. Il est fait de bosses et de creux. La technique de balayage en laser co2 fractionné, comme en épilation laser, n'est pas innée. Elle doit d'apprendre et le médecin doit savoir analyser les courbes du visage pour y adapter son balayage fractionné. Comme dans tout apprentissage, les premiers essais sont toujours approximatifs et mal assurés. Il importe pour tout médecin désireux d'utiliser un laser de s'entrainer sur un morceau de bois ou de plastique, d'abord plat, puis ensuite arrondi pour se faire la main et limiter ses erreurs. Il est bien évidemment impensable de se faire la main et commetre des erreurs sur les premiers patients.

A titre d'exemple, nous avons pris une photo d'un balayage CO2 fractionné sur internet et l'avons passé au crible de l'analyse. Il convient de préciser que ceci n'est qu'une analyse sur photo et que rien ne remplace l'examen clinique du résultat. On peut néanmoins évoquer quelques points sur la technique du balayage employée. Il faut noter qu'elle a peut être été faite sciemment dans une indication théraptique particulière justifiable. La photo montre des zones semble-t-il non traitées (en bleu) et des zones de recouvrement (en rouge) par laser CO2 fractionné. Nous avons copié en bleu les zones semblant vierges de traitement et en rouge les zones de recouvrement. La photo n'étant pas de haute définition, il y a un doute sur la présence d'un possible naevus dans la zone de balayage.

Source: Dermagazine

L'analyse de cette photo permet de bien lister les moyens d'optimiser un balayage en laser CO2 fractionné

• Savoir balayer de façon régulière sans trop faire de rotation de la pièce à main pour éviter les chevauchements accidentels des bords des carrées de scan
• Savoir utiliser des caches pour masquer certaines zones déjà traitées, notamment quand la contorsion de la pièce à main n'est pas suffisante pour éviter le recouvrement (les abaisses langue en bois ou mieux en plastique blanc sont très utiles pour réaliser ces opérations - L'abaisse langue en bois dégage de la fumée, l'abaisse langue en plastique blanc rarement). L'utilisation astucieuse de caches permet aussi de rattraper les petites inperfections dans la caractère jointif des spots.
• Savoir changer la taille du carré de balayage (ou de la forme géométrique). Vouloir travailler tout le temps à taille maximale sur les formes irrégulières d'un visage n'est pas toujours la meilleure stratégie. Vouloir gagner du temps est parfois s'exposer à une augmentation des risques pour la peau.
• Savoir garder la pièce à main bien perpendiculaire à la surface de la peau$
• Savoir déplisser la peau ou/et orienter la pièce à main avec son bras articulé pour couvrir de façon satisfaisante, sur toute sa surface, la zone à traiter (les plis empêchent le laser de passer partout... il convient de déplisser)
• Savoir éviter les grains de beauté ou les lésions cutanées suspectes (principe de précaution)

Article en cours de rédaction, et de correction, un peu de patience svp