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| L'utilisation des lasers esthétiques ou médicaux est réservée aux médecins sous peine de condamnation pour exercice illégal. Tous les médecins peuvent utiliser un laser. Bien que non obligatoire pour pratiquer, il est fortement recommandé de passer un diplôme universitaire pour maîtriser les risques et optimiser les traitements. |
Lasers d'épilation Epilation du Dos (homme)
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| Techniques laser pour l'épilation |
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| Écrit par Administrator |
| Dimanche, 08 Mars 2009 14:33 |
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Seuls les poils en phase de croissance peuvent être définitivement détruits. Les autres ne sont pas dans la configuration anatomique pour être touchés par le laser. Le poil subit un cycle de croissance avec différentes phases. Seule la phase de croissance, dite phase anagène, est réceptive au laser. Les poils dans les autres phases (télogène et catagène), ne sont pas réceptifs et ils repousseront donc. Toute la strétégie d'une épilation laser est d'espacer astucieusement les séances pour que l'on puisse, à un moment ou à un autre, toucher tous les poils en croissance. C'est l'une de raisons pour laquelle toute épilation laser nécessite un nombre minimal de séances (habituellement entre 4 et 6). Pour détruire un poil et sa zone de fabrication (bulbe / papille) il faut utiliser des lasers ayant pour chromophore (cible) la mélanine. Ceci implique que seuls les poils noirs ou foncés pourront être détruits. Les poils trop clair, roux ou blancs, ne disposant pas de mélanine foncée, sont traditionnellement résistants et donc mauvais candidats pour le laser. Toute une famille de lasers pour l'épilation Il existe plusieurs familles de lasers pour toucher la mélanine car le spectre d'absorption de ce composé est assez large. Les lasers entre 600 nm (lumière visible rouge/orange) à 1064 nm (lumière infrarouge) sont capables d'épiler correctement. Les lasers évoluant dans l'infrarouge (laser Nd-Yag) sont, de plus, relativement sûrs sur les peaux mates ou noires. Les lasers d'épilation les plus employés sont : Les lasers à alexandrite: de longueur d'onde 755 nm (rose foncé): ces lasers sont parmi les plus efficaces dans la prise en charge d'une pilosité foncée sur peau claire. On les utilise aussi pour traiter des lésions pigmentaires comme les lentigos ou les taches café au lait. Le laser alexandrite a la propriété de volatiliser la plupart des poils au moment de la séance. Les poils les plus gros peuvent cependant mettre une dizaine de jours à tomber. Ce type de matériel est généralement encombrant (de l'ordre de 100 Kg par laser). Ils sont réservés aux peaux claires et non bronzées. Les peaux plus foncées, bronzées ou noires sont contre-indiquées: risques de brûlures, de troubles de la pigmentation, de cicatrices. Les lasers à Diode 810 nm (infrarouge proche): ces lasers sont relativement répandus dans les cabinets médicaux et les centres lasers car ils peuvent traiter une gamme assez étendue de couleurs de peau, de la peau blanche à la peau noire. La production du rayon laser est assurée par un composant électronique de forte puissance: la diode. Sur les peaux noires, le temps d'application du laser est allongé pour faire chauffer le poil sans trop faire chauffer la mélanine de la peau. Ces lasers diodes demandent en général un peu plus de séances que les lasers alexandrite pour un résultat similaire. Il sont en général un peu plus douloureux. Les poils épilés avec ces lasers ne sont pas immédiatement volatilisés, ils tombent habituellement dans les 2 semaines qui suivent la séance. Les lasers Nd-Yag (infrarouge proche): ces lasers sont adaptés à tous les types de peau, de la peau claire à la peau noir ébène. Cette meilleure sécurité sur les peaux noires réside dans leur moins bonne affinité avec la mélanine qui fait que seule la mélanine hyper-concentrée des poils sera touchée alors que la peau noire, moins chargée en mélanine ne recevra que très peu d'énergie pour être endommagée. Les lasers Nd-Yag sont donc utilisés sur tous les types de peaux, mais sont les seuls à pouvoir fonctionner sans danger pour les peaux mates ou sombres. Il convient de noter que ces lasers sont aussi utilisés dans le traitement des varicosités des jambes, l'acné et le rajeunissement du visage. En matière d'épilation progressivement définitive, ils nécessitent un peu plus de séances que les lasers alexandrite pour un résultat similaire. Les lampes flash (IPL, ou lumière pulsée intense): ces machines ne sont pas à proprement parler des lasers mais sont aussi capables d'épiler. Il existe des lampes flash vendues aux esthéticiennes qui pratique illégalement l'épilation laser. Elle n'ont généralement pas de marquage CE médical ce qui peut les rendre dangereuses. L'exercice de l'épilation par IPL par une esthéticienne est considéré comme un délit pénal d'exercice illégal de la médecine (peine de prison + amende + aucune possibilité d'assurer cette activité en cas d'accident sur un 'client'). Les IPL avec marquage CE médical sont de bien meilleure qualité et ont passé des tests relatifs à leur sécurité d'utilisation. Leur usage est réservé aux médecins formés (Médecins généralistes ou Dermatologues ou Chirurgiens Esthétiques sont les utilisateurs les plus habituels). Les appareils à lumière pulsée nécessitent habituellement un peu plus de séances que les lasers alexandrite pour des résultats approchant. Des zones pas toutes réactives de la même façon L'épilation laser n'a pas les mêmes chances de réussite sur toutes les zones du corps. Le visage est traditionnellement une zone assez résistante qui nécessite souvent près de 7 à 8 séances, espacées d'environ 1 à 2 mois. Certaines zones du visage sont également des pièges pour les laséristes débutants qui s'y aventurent: les zones de duvet de l'ovale du visage peuvent se transformer en poils drus et épais (on parle de stimulation). Le cou est aussi une région à risque de stimulation des duvets. Le front ne donne généralement pas de bons résultats non plus. Les zones du visage les plus réceptives au laser sont le menton, la lèvre supérieure, la zone des sourcils et les favoris. Certaines zones du corps sont aussi des régions difficile à traiter, surtout lorsqu'elles portent un duvet ou des poils fins: ainsi les flancs, les aréoles des seins, le sternum doivent faire l'objet d'une discussion car l'épilation laser sera certainement incomplète. Les zones les plus 'faciles' à épiler au laser avec un minimum de séances sont le maillot, les aisselles, les 1/2 jambes, la ligne ombilicale, les cuisses et les bras. Le dos, chez l'homme, réagit traditionnellement correctement mais le nombre de séances peut être assez variable d'un individu à un autre. Dans tous les cas de figures, il est assez difficile, pour ne pas dire impossible, pour un médecin de prévoir si le traitement sera complètement efficace et de préciser le nombre total de séances pour parvenir à une épilation complète. Il peut en général donner les grandes lignes du traitement et une estimation d'une fourchette de nombre de séances. Annoncer un nombre trop précis, voir trop réduit de séances pour faire plaisir au patient, ou pour lui faciliter son engagement dans le soin n'est pas un comportement déontologique acceptable.
Références: Wikipedia , Pilosité humaine 1.Umeda-Ikawa A, Shimokawa I, Doi K. Time-course expression profiles of hair cycle-associated genes in male mini rats after depilation of telogen-phase hairs. Int J Mol Sci. Apr 28 2009;10(5):1967-77. [Medline]. |
| Mis à jour le Dimanche, 13 Juin 2010 21:02 |
L'épilation progressivement définitive est l'une des applications les plus connues en laser médical. C'est aussi l'une des plus anciennes avec près de 20 ans de recul, voire plus en laboratoire de recherche. Le principe de fonctionnement d'un laser d'épilation repose sur la propriété du rayon à se concentrer préférentiellement dans le poil, parce qu'il contient un pigment foncé: la mélanine. La concentration sélective de l'énergie laser provoque un échauffement du poil à des températures proche de 100°, capables de détruire la base des follicules pileux au niveau de la zone de fabrication du poil. Lorsque cette zone est détruite, il n'y a plus de repousse possible, le poil est définitivement épilé.